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更新日:2021年9月30日

申請書-奨学金

様式はすべて別ウインドウで開きます。

奨学金貸付制度様式(令和3年度通常申請用)

  1. 奨学金貸付申請書(高校等)(PDF:63KB)
  2. 奨学金貸付申請書(大学等)(PDF:138KB)
  3. 推薦調書(PDF:93KB)
  4. 所得証明書(令和3年度申請用)(PDF:68KB)
  5. 市税の納付状況に関する調査の同意書(PDF:33KB)

奨学金貸付制度様式(令和4年度通常申請用)

  1. 奨学金貸付申請書(高校等)(PDF:138KB)
  2. 奨学金貸付申請書(大学等)(PDF:138KB)
  3. 推薦調書(PDF:93KB)
  4. 所得証明書(令和4年度申請用)(PDF:68KB)
  5. 市税の納付状況に関する調査の同意書(PDF:37KB)

奨学生の情報に変更があった場合の様式

以下の変更等があった場合には異動届の提出が必要となります。

  1. 休学、復学、転学、退学、貸付の辞退
  2. 他の公私団体等から奨学金を受けるようになった
  3. 奨学生、保護者、連帯保証人の住所、氏名等の変更
  4. 連帯保証人の変更

※異動届のほかに必要となる書類がありますので、情報に変更があった際には事前に学校教育課までご連絡ください。

奨学金償還免除制度様式

  1. 奨学金償還免除事前申請書(PDF:34KB)
    • ※「貸付金総額」欄は、貸与を受けた修学資金の金額を記入してください。入学一時金は含まれません。
  2. 就労証明書(PDF:72KB)
  • 就労証明書は、就労者の住所・氏名を含め、全項目を必ず勤務先が記入してください。奨学生本人記載のものは無効となります
  • 記載例を一緒に勤務先に提出してください。【就労証明書記載例(PDF:138KB)

奨学金償還猶予申請

奨学金の猶予を受ける場合には、猶予の理由により、上記申請書のほかに必要となる書類がありますので、事前に学校教育課までお問い合わせください。

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お問い合わせ

所属:教育委員会事務局学校教育課教育総務係

電話番号:0288-21-5181

ファクス番号:0288-21-5185

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