様式第1号(第6条関係)
日光市広告掲載申込書

年　　月　　日　　

　日光市長　　　　様

広告掲載申込者　　　　　　　　　　　　　　
住所(所在地)　　　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　　　
代表者職・氏名　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　
担当者職・氏名　　　　　　　　　　　　　

　日光市広告事業実施要綱第6条の規定により、次のとおり申し込みます。
　なお、掲載に当たっては、日光市広告事業実施要綱、日光市広告事業掲載基準その他の広告掲載を希望する媒体に係る有料広告に関する定めを遵守します。

広告の掲載を希望する媒体	　	
掲載位置及び規格等	　	
掲載を希望する期間	年　　月　　日　から　　　　年　　月　　日　まで