○日光市社会福祉法人等による生計困難者等に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱
平成18年3月20日
告示第26号
(趣旨)
第1条 この要綱は、介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)に基づくサービス(以下「介護保険サービス」という。)を提供する社会福祉法人等が低所得で生計が困難である者及び生活保護法(昭和25年法律144号)による保護受給者(以下「生活保護受給者」という。)に対し、その利用者負担額の軽減をすることに関し必要な事項を定めるものとする。
(平24告示5・一部改正)
(対象者)
第2条 利用者負担額の軽減を受けることができる者は、日光市が行う介護保険の被保険者(法第9条各号、法第13条第1項若しくは第2項各号又は介護保険法施行法(平成9年法律第124号)第13条第1項に該当する者(同条第3項の規定により介護保険サービスに係る利用者負担割合が100分の5以下である者(法第8条第27項に規定する介護老人福祉施設のユニット型個室の入所者を除く。)を除く。)に限る。以下同じ。)のうち低所得者(世帯員全員が市民税非課税である世帯(生活保護受給世帯を除く。)に属する者をいう。)であって、かつ、次の各号のすべてに該当するもの又は生活保護受給者とする。
(1) その世帯員全員に係る前年の収入金額の合計額が、150万円に当該世帯の員数から1を控除して得た数に50万円を乗じて得た額を加算した額以下であること。
(2) その世帯員全員の預貯金等の合計額が、350万円に当該世帯の員数から1を控除して得た数に100万円を乗じて得た額を加算した額以下であること。
(3) その世帯員のいずれもが、その居住の用に供する家屋その他日常生活のために必要な資産以外に、利用し得る資産を所有していないこと。
(4) 負担能力のある親族等に扶養されていないこと。
(5) 介護保険料を滞納していないこと。
(平18告示171・平24告示5・平28告示120・一部改正)
(対象となる介護保険サービス等)
第3条 利用者負担額の軽減の対象となる介護保険サービス並びに軽減をする利用者負担額の種類及び割合は、別表第1に定めるとおりとする。ただし、生活保護受給者については、個室の居住費に係る利用者負担額を軽減の対象とし、全額を軽減するものとする。
(平24告示5・一部改正)
(社会福祉法人等の申出)
第4条 社会福祉法人等は、利用者負担額の軽減をしようとするときは、あらかじめ日光市社会福祉法人等による利用者負担軽減申出書(様式第1号)により市長に申し出なければならない。
(対象確認申請)
第5条 利用者負担額の軽減を受けようとする者は、日光市社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書(様式第2号)により市長に申請しなければならない。
(平29告示98・一部改正)
(平24告示5・平29告示98・一部改正)
(平24告示5・一部改正)
(確認証の有効期間)
第8条 確認証の有効期間は、当該確認証に係る軽減申請をした日の属する月の初日から翌年度の7月末日までとする。ただし、軽減申請をした日の属する月が4月から7月までの場合の確認証の有効期間は、当該月の属する年度の7月末日までとする。
(平18告示200・平26告示86・一部改正)
(確認証の再交付)
第9条 軽減対象確認者は、確認証を破損し、汚損し、又は亡失したことにより確認証の再交付を受けようとするときは、市長に申請書を提出しなければならない。
2 前項の申請書の様式については、日光市介護保険条例施行規則(平成18年日光市規則第132号)様式第38号を準用する。
(平26告示86・旧第10条繰上)
(確認証の返還)
第10条 軽減対象確認者は、次の各号のいずれかに該当したときは、確認証を速やかに市長に返還しなければならない。
(1) 第2条に規定する対象者としての要件に該当する者でなくなったとき。
(2) 確認証の有効期間が満了したとき。
(平26告示86・旧第11条繰上)
(平18告示200・追加、平26告示86・旧第12条繰上、平28告示49・一部改正)
(補助金の交付)
第12条 市長は、利用者負担額の軽減をした社会福祉法人等に対し、別表第2に定めるところにより補助金を交付するものとする。
2 前項に定めるもののほか、補助金の交付の手続に関し必要な事項は、日光市社会福祉法人の助成に関する条例(平成18年日光市条例第123号)その他の定めるところによる。
(平18告示200・旧第12条繰下、平26告示86・旧第13条繰上)
附則
(施行期日)
1 この要綱は、平成18年3月20日から施行する。
(経過措置)
2 この要綱の施行の日の前日までに、合併前の今市市社会福祉法人等による生活困難者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱(平成17年今市市告示第104号)、日光市社会福祉法人による生活困難者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額減額措置実施規程(平成16年日光市規程第14号)、藤原町社会福祉法人利用者負担額減額取扱要綱(平成12年藤原町告示第91号)、足尾町社会福祉法人利用者負担額減額取扱要綱(平成12年足尾町告示第32号)又は栗山村社会福祉法人等による生活困難者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱(平成17年栗山村告示第30号)の規定によりなされた手続その他の行為は、それぞれこの要綱の相当規定によりなされたものとみなす。
(平成21年4月介護報酬改定に伴う利用者負担額軽減制度の特例措置)
3 日光市介護保険条例(平成18年日光市条例第151号)の一部改正に伴い、平成21年4月から介護報酬が改定されたことにより、介護保険の利用者負担額が上昇する者のうち、第2条の規定により利用者負担額の軽減の対象者となる者については、平成21年4月1日から平成23年3月31日までの期間に限り、別表第1中「4分の1」とあるのは「28%」と、「2分の1」とあるのは「53%」と読み替えて適用するものとする。
(平21告示82・全改)
附則(平成18年3月31日告示第171号)
この要綱は、平成18年4月1日から施行する。
附則(平成18年7月1日告示第200号)
この要綱は、平成18年7月1日から施行し、改正後の日光市社会福祉法人等による生計困難者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱の規定は、平成18年4月1日から適用する。
附則(平成19年6月15日告示第55号)
この要綱は、平成19年7月1日から施行する。
附則(平成21年4月22日告示第82号)
この要綱は、平成21年5月1日から施行し、改正後の日光市社会福祉法人等による生計困難者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱は、平成21年4月1日から適用する。
附則(平成24年1月20日告示第5号)
この要綱は、平成24年1月20日から施行し、改正後の日光市社会福祉法人等による生計困難者等に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱の規定は、平成23年4月1日から適用する。
附則(平成24年9月1日告示第155号)
この要綱は、平成24年9月1日から施行し、平成24年4月1日から適用する。
附則(平成26年6月30日告示第86号)
(施行期日)
1 この要綱は、平成26年7月1日から施行する。
(経過措置)
2 この要綱による改正後の第8条第1項の規定は、平成26年7月以後になされた軽減申請について適用し、同年6月以前になされた軽減申請については、なお従前の例による。
3 前項の規定にかかわらず、この要綱による改正後の第8条第1項ただし書の規定は、平成26年7月中になされた軽減申請については、適用しないものとする。
4 この要綱による改正前の第9条の規定により平成26年6月中になされた更新申請については、同年7月中になされた軽減申請とみなすものとする。
附則(平成28年1月1日告示第6号)
この要綱は、平成28年1月1日から施行する。
附則(平成28年4月1日告示第49号)
この要綱は、平成28年4月1日から施行する。
附則(平成28年10月1日告示第120号)
(施行期日)
1 この要綱は、平成28年10月1日から施行する。
(日光市社会福祉法人等による生計困難者等に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱の一部改正に伴う経過措置)
2 地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律(平成26年法律第83号)附則第14条第1項に規定する特定市町村の区域内に所在する通所介護等事業所に係る利用者負担額の軽減の対象となる介護保険サービス並びに軽減をする利用者負担額の種類及び割合並びに当該事業所を運営する社会福祉法人等に対する補助金の交付に係る利用者負担額の軽減をした介護保険サービスの種類及び補助金の額については、当該特定市町村の同項の条例で定める日までの間は、この要綱による改正後の日光市社会福祉法人等による生計困難者等に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱第3条及び第12条の規定は適用せず、この要綱による改正前の日光市社会福祉法人等による生計困難者等に対する介護保険サービスに係る利用者負担額軽減制度事業実施要綱第3条及び第12条の規定は、なおその効力を有する。
附則(平成29年10月1日告示第98号)
この要綱は、平成29年10月1日から施行する。
別表第1(第3条関係)
(平18告示200・全改、平19告示55・平21告示82・平24告示155・平28告示6・平28告示49・平28告示120・一部改正)
利用者負担額の軽減をする介護保険サービスの種類 | 軽減する利用者負担額 | ||
種類 | 割合 | ||
法第8条第2項に規定する訪問介護 | 介護保険サービスの自己負担額 | 利用者負担額の合計額の4分の1(老齢福祉年金受給者にあっては、2分の1) | |
法第8条第16項に規定する夜間対応型訪問介護 | |||
法第8条第15項に規定する定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | |||
法第115条の45第1項第1号イに規定する第1号訪問事業 | |||
法第8条第7項に規定する通所介護 | (1) 介護保険サービスの自己負担額 (2) 食費 | ||
法第8条第17項に規定する地域密着型通所介護 | |||
法第8条第18項に規定する認知症対応型通所介護 | |||
法第8条の2第13項に規定する介護予防認知症対応型通所介護 | |||
法第115条の45第1項第1号ロに規定する第1号通所事業 | |||
法第8条第19項に規定する小規模多機能型居宅介護 | (1) 介護サービスの自己負担額 (2) 食費 (3) 宿泊費 | ||
法第8条の2第14項に規定する介護予防小規模多機能型居宅介護 | |||
法第8条第23項に規定する複合型サービス | |||
法第8条第9項に規定する短期入所生活介護 | (1) 介護保険サービスの自己負担額 (2) 食費 (3) 滞在費 | ||
法第8条の2第7項に規定する介護予防短期入所生活介護 | |||
法第8条第27項に規定する介護老人福祉施設における施設サービス | (1) 次号に掲げる以外の者 | ア 介護保険サービスの自己負担額 イ 食費 ウ 居住費 | |
(2) 介護保険サービスに係る利用者負担割合が100分の5以下の者でユニット型個室の入所者 | 居住費 | ||
法第8条第11項に規定する特定施設入居者生活介護 | (1) 介護保険サービスの自己負担額 (2) 食費 (3) 居住費 | ||
法第8条第22項に規定する地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | |||
法第8条の2第9項に規定する介護予防特定施設入居者生活介護 |
(備考)
1 軽減対象確認者が日光市訪問介護利用者負担額減額措置事業実施要綱(平成18年日光市告示第85号。以下「訪問介護要綱」という。)に基づく利用者負担額の減額を受けている者であるときは、当該訪問介護要綱に基づく利用者負担額の減額を行った後に、この要綱による利用者負担額の減額を行うものとする。
2 介護保険制度における高額介護サービス費及び高額介護予防サービス費並びに高額医療合算介護サービス費及び高額医療合算介護予防サービス費の支給は、この要綱に基づく軽減を行った後の利用者負担額(法第8条第11項に規定する特定施設入居者生活介護及び法第8条の2第9項に規定する介護予防特定施設入居者生活介護に係る利用者負担額を除く。)について支給を行うものとする。
3 法第8条第11項に規定する特定施設入居者生活介護及び法第8の2第9項に規定する介護予防特定施設入居者生活介護の介護保険サービスの利用者負担額の軽減額は、介護保険制度における高額介護サービス費及び高額介護予防サービス費を控除した額とする。
4 介護保険制度における特定入所者介護サービス費及び特定入所者介護予防サービス費との適用関係については、これらの支給後の利用者負担額について、この要綱に基づく軽減を行うものとする。
別表第2(第12条関係)
(平18告示200・全改、平24告示155・平26告示86・平28告示6・平28告示49・平28告示120・一部改正)
利用者負担額の軽減をした介護保険サービスの種類 | 補助金の額 | |
法第8条第2項に規定する訪問介護 | 利用者負担額(本市が行う介護保険の被保険者である軽減対象確認者に係るものに限る。以下同じ。)の軽減をした総額から当該社会福祉法人等が本来受領すべき利用者負担額の総額に100分の1を乗じて得た額を控除した額に2分の1を乗じて得た額 | |
法第8条第7項に規定する通所介護 | ||
法第8条第9項に規定する短期入所生活介護 | ||
法第8条第15項に規定する定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | ||
法第8条第16項に規定する夜間対応型訪問介護 | ||
法第8条第17項に規定する地域密着型通所介護 | ||
法第8条第18項に規定する認知症対応型通所介護 | ||
法第8条19項に規定する小規模多機能型居宅介護 | ||
法第8条第23項に規定する複合型サービス | ||
法第8条の2第7項に規定する介護予防短期入所生活介護 | ||
法第8条の2第13項に規定する介護予防認知症対応型通所介護 | ||
法第8条の2第14項に規定する介護予防小規模多機能型居宅介護 | ||
法第115条の45第1項第1号イに規定する第1号訪問事業 | ||
法第115条の45第1項第1号ロに規定する第1号通所事業 | ||
法第8条第27項に規定する介護老人福祉施設における施設サービス及び法第8条第22項に規定する地域密着型介護老人施設入所者生活介護 | (1) 利用者負担額の軽減をした総額が当該社会福祉法人等が本来受領すべき利用者負担額の総額に100分の10を乗じて得た額以下である場合 | 利用者負担額の軽減をした総額から当該社会福祉法人等が本来受領すべき利用者負担額の総額に100分の1を乗じて得た額を控除した額に2分の1を乗じて得た額 |
(2) 前号以外の場合 | 利用者負担額の軽減をした総額に100分の90を乗じて得た額と当該社会福祉法人等が本来受領すべき利用者負担額の総額に100分の9を乗じて得た額に2分の1を乗じて得た額を合算した額 |
(備考) 補助金の算定に当たっては、社会福祉法人等の事業所又は施設単位とする。
(平29告示98・全改)
(平29告示98・旧様式第4号繰上)
(平24告示155・全改、平28告示49・一部改正、平29告示98・旧様式第5号繰上)
(平24告示155・全改、平28告示49・一部改正、平29告示98・旧様式第5号の2繰上)
(平18告示200・追加、平24告示5・平24告示155・平26告示86・一部改正)